Apa itu Mounjaro?
Mounjaro adalah ubat suntikan preskripsi yang mengandungi bahan aktif tirzepatide.
Berikut adalah penerangan ringkas mengenainya:
Kegunaan Utama: Ubat ini digunakan, bersama dengan diet dan senaman, untuk membantu mengawal paras gula dalam darah bagi pesakit dewasa dan kanak-kanak berusia 10 tahun ke atas yang menghidap diabetes mellitus jenis 2
Cara Ia Berfungsi: Mounjaro ialah ubat pertama seumpamanya yang bertindak dengan mengaktifkan dua hormon semula jadi badan, iaitu GIP (polypeptida insulinotropik bergantung glukosa) dan GLP-1 (peptida-1 seperti glukagon). Mekanisme dwi-tindakan ini membantu badan merembeskan lebih banyak insulin apabila paras gula darah tinggi, mengurangkan pengeluaran glukagon, dan melambatkan proses pengosongan perut. Kesannya, ia membantu mengawal gula darah dan juga mengurangkan selera makan.
Cara Pengambilan: Ubat ini disuntik di bawah kulit (subkutan) pada perut, peha, atau lengan atas, sekali seminggu pada bila-bila masa.
Untuk Pengurusan Berat Badan: Walaupun Mounjaro boleh menyebabkan penurunan berat badan, ia bukanlah ubat penurun berat badan dan pada asalnya diluluskan untuk rawatan diabetes jenis 2. Walau bagaimanapun, ia telah diluluskan di beberapa negara, termasuk Switzerland dan dipertimbangkan untuk penggunaan di NHS England, sebagai rawatan untuk pengurusan berat badan kronik pada individu yang mengalami obesiti atau berat badan berlebihan dengan komorbiditi berkaitan berat badan.
Kesan Sampingan Biasa: Kesan sampingan yang paling kerap dilaporkan (berlaku pada 5% atau lebih pesakit) termasuklah loya, cirit-birit, hilang selera makan, muntah, sembelit, dan sakit perut.
Amaran Penting: Terdapat amaran kotak hitam (amaran paling serius daripada FDA) mengenai risiko tumor tiroid sel-C pada tikus dalam kajian makmal. Walaupun tidak diketahui sama ada ini berlaku pada manusia, Mounjaro tidak boleh digunakan oleh individu yang mempunyai sejarah peribadi atau keluarga dengan karsinoma tiroid medula (MTC) atau sindrom neoplasia endokrin berganda jenis 2 (MEN 2).
Status di Malaysia: Mounjaro boleh didapati di Malaysia sebagai ubat preskripsi dan dijual dalam talian melalui platform farmasi yang sah, dengan harga yang biasanya lebih tinggi berbanding ubat seumpamanya seperti Ozempic
Apa itu Retatrutide?
Retatrutide (juga dikenali sebagai LY3437943) ialah ubat suntikan yang masih dalam peringkat ujian klinikal, dibangunkan untuk rawatan obesiti dan diabetes jenis 2. Ia sering digelar ubat "triple G" kerana ia mensasarkan tiga hormon sekaligus, menjadikannya lebih berkuasa daripada ubat-ubatan sedia ada seperti Mounjaro atau Ozempic.
Berikut adalah perincian tentang ubat ini:
Berbeza dengan Mounjaro yang bertindak pada dua laluan hormon (GIP dan GLP-1) atau Ozempic yang hanya satu (GLP-1), Retatrutide bertindak pada tiga reseptor hormon secara serentak:
GLP-1 (Peptida-1 seperti Glukagon): Melambatkan penghadaman dan menggalakkan rasa kenyang, seterusnya mengurangkan selera makan.
GIP (Polypeptida Insulinotropik Bergantung Glukosa): Bekerja sama dengan GLP-1 untuk meningkatkan rasa kenyang.
Glukagon: Meningkatkan metabolisme dan memberi isyarat kepada otak untuk mengurangkan pengambilan makanan.
Gabungan ketiga-tiga hormon ini menghasilkan potensi penurunan berat badan yang lebih tinggi berbanding terapi sedia ada.
Potensi dan Kesan Sampingan
Ujian klinikal Fasa 3 menunjukkan keputusan yang memberangsangkan, tetapi juga disertai dengan kesan sampingan yang perlu diberi perhatian:
Keberkesanan: Dalam satu kajian selama 68 minggu, pesakit yang menerima dos tertinggi (12 mg) kehilangan purata 28.7% daripada berat badan awal mereka, atau kira-kira 71.2 paun (32.3 kg). Ini jauh lebih tinggi berbanding penurunan berat badan sekitar 15% untuk semaglutide dan 21% untuk tirzepatide dalam tempoh yang sama.
Potensi Tambahan: Ubat ini juga menunjukkan potensi dalam mengurangkan kesakitan akibat osteoarthritis lutut dan memperbaiki penyakit hati berlemak (MASLD).
Kesan Sampingan Biasa: Sama seperti Mounjaro, kesan sampingan yang paling kerap dilaporkan adalah berkaitan gastrousus, termasuklah loya, cirit-birit, hilang selera makan, muntah, dan sembelit.
Amaran Keselamatan: Terdapat risiko pankreatitis (keradangan pankreas), reaksi alahan yang serius, dan masalah pundi hempedu seperti batu karang. Ia juga tidak boleh digunakan oleh individu yang mempunyai sejarah hipoglisemia (gula darah rendah) yang teruk atau berulang, wanita hamil atau menyusu, dan kanak-kanak. Dalam ujian klinikal, kadar pemberhentian ubat akibat kesan sampingan adalah agak tinggi, iaitu sehingga 18.2% bagi dos tertinggi.
Status di Malaysia: TIDAK DILULUSKAN
Ini adalah titik paling penting untuk diketahui: Setakat ini, Retatrutide TIDAK berdaftar dengan Pihak Berkuasa Kawalan Dadah (PBKD) Kementerian Kesihatan Malaysia.
Sah di Mata Undang-Undang: Oleh kerana ia tidak berdaftar, mana-mana produk yang mendakwa mengandungi Retatrutide adalah haram untuk dijual, diimport, atau dibekalkan di Malaysia.
Risiko Pembelian Dalam Talian: Kementerian Kesihatan telah mengeluarkan amaran dan mengeluarkan 51 penyenaraian produk berkaitan Retatrutide di platform e-dagang dan media sosial. Membeli ubat yang tidak berdaftar adalah sangat berisiko kerana keselamatan, kualiti, dan keberkesanannya tidak dapat dijamin.
Akta Dadah Berbahaya 1952: Ubat suntikan seperti ini diklasifikasikan sebagai Racun Kumpulan B, yang bermaksud ia hanya boleh dibekalkan oleh doktor berdaftar atau ahli farmasi dengan preskripsi yang sah. Penjualan secara haram boleh dikenakan denda sehingga RM25,000 atau penjara sehingga 3 tahun.
Perbezaan Mounjaro vs Retatrutide
Perbezaan utama antara Mounjaro dan Retatrutide terletak pada mekanisme tindakan, status kelulusan, dan potensi keberkesanan. Mounjaro adalah ubat yang telah diluluskan, manakala Retatrutide masih dalam peringkat ujian klinikal dan belum tersedia untuk kegunaan umum.
RINGKASAN PERBEZAAN MOUNJARO vs RETATRUTIDE
1. Mekanisme Tindakan
Mounjaro: Agonis DWI-lahan (GLP-1 + GIP)
Retatrutide: Agonis TIGA-lahan (GLP-1 + GIP + Glukagon) ➜ lebih kuat untuk bakar lemak
2. Keberkesanan (Penurunan Berat Badan)
Mounjaro: 15–22.5% dalam 72 minggu
Retatrutide: 24–28.7% dalam 48 minggu ➜ lebih berkesan untuk berat badan
3. Kawalan Gula Darah
Mounjaro: Lebih efektif turunkan HbA1c dan gula darah puasa
Retatrutide: Berkesan tetapi tidak sebaik Mounjaro
4. Kesan Sampingan
Kedua-dua: Loya, muntah, cirit-birit, hilang selera makan
Retatrutide tambahan: Kadar denyutan jantung meningkat & sensitiviti kulit (dysesthesia). Kadar berhenti ubat lebih tinggi (18.2% untuk dos tertinggi).
5. Status Kelulusan (Paling Penting!)
Mounjaro: ✅ TELAH DILULUSKAN di seluruh dunia (FDA) dan TELAH BERDAFTAR di Malaysia (ubat preskripsi sah).
Retatrutide: ❌ MASIH UJIAN KLINIKAL (Fasa 3), BELUM diluluskan FDA mahupun KKM.
6. Status di Malaysia
Mounjaro: SAH — boleh dapat melalui doktor/farmasi bertauliah dengan preskripsi.
Retatrutide: HARAM — belum berdaftar dengan PBKD KKM. Penjualan dalam talian adalah menyalahi undang-undang dan berisiko.
No comments:
Post a Comment